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成人癫痫患者认知情绪调节策略及其对生活质量的影响
代梦瑶;王玉;周农;目的 探讨成人癫痫患者认知情绪调节策略及其对生活质量的影响。方法 采用横断面调查研究方法，对83例成人癫痫患者和53例性别、年龄、受教育程度与之匹配的健康成人，采用中文版认知情绪调节问卷(CERQ-C)、癫痫患者生活质量量表(QOLlE-31)评估。结果 (1)癫痫组在积极认知情绪调节策略(PCER)总分及部分子项得分均低于对照组(t=-5.587～-2.837,P<0.05)。消极认知情绪调节策略(NCER)总分及部分子项均高于对照组(t=2.198～4.028,P<0.05)。(2)癫痫组生活质量得分均低于对照组(t=-7.109～-4.226,P<0.001)。(3) Pearson相关分析显示：PCER及部分子项与生活质量总分呈正相关(r=0.391～0.581,P<0.001)。NCER及部分子项与生活质量总分呈负相关(r=-0.731～-0.540,P<0.001)。(4)多元逐步线性回归分析显示：发作担忧与灾难化、发作频率呈负相关(t=-3.063～-2.574,P<0.05)；综合生活质量与灾难化呈负相关(t=-2.214,P<0.05)；情感健康与积极重新关注呈正相关(t=2.376,P<0.05)；情感健康与灾难化呈负相关(t=-2.219,P<0.05)；精力与责难他人呈负相关(t=-2.768,P<0.05)；认知功能与积极重新关注呈正相关(t=2.593,P<0.05)；药物影响与责难他人呈负相关(t=-3.348,P<0.05)；生活质量总分与积极重新关注呈正相关(t=2.833,P<0.05)；生活质量总分与灾难化呈负相关(t=-2.729,P<0.05)。结论 遭遇负性生活事件时，成人癫痫患者较健康人群更多地使用深思、灾难化、责难他人等消极认知情绪调节策略，这与癫痫患者生活质量减退密切相关。
紫外分光光度法测定复方尿囊素乳膏中尿囊素的含量
姜玲,施明德,谢东梅目的 建立复方尿囊素乳膏中尿囊素的含量测定方法。方法 采用紫外分光光度法 ,选择 pH 9 0的硼酸 氯化钾缓冲液为尿囊素的样品测定溶剂 ,以 pH 2 0的盐酸液为参照液溶剂 ,测定波长 2 2 5nm。结果 浓度在 8～ 2 0mg·L-1范围内线性关系良好 (r =0 9996 ,n =5 ) ,平均回收率为 99 98% ,RSD =0 93 %。结论 此方法简便快速 ,准确可靠 ,应用价值较高
Vimentin及E-Cadherin在子宫颈癌中的表达及其与上皮细胞间质化的相关性
申震;周颖;赵卫东;程勇;徐汉杰;杨春梅;目的探讨子宫颈鳞癌组织中E-Cadherin和Vimen-tin的表达及其与上皮细胞间质化(EMT)的相关性。方法采用免疫组化SP法检测42例子宫颈鳞癌组织中E-Cadherin和Vimentin的表达,并分析两者与EMT之间的相关性。结果子宫颈鳞癌组织中E-Cadherin和Vimentin的表达率分别为52.2%和24.4%;在转移淋巴结组织中E-Cadherin的表达率为28.2%,而Vimentin的表达率为39.6%;在指状侵袭中,E-Cadherin的阳性表达率为88.3%,而在播散状侵袭中,E-Cadherin的阳性表达率为36.1%;而在指状侵袭中,Vimentin的阳性表达率为26.3%,而在播散状侵袭中,Vim-entin的阳性表达率为68.2%。在E-Cadherin表达阳性的子宫颈鳞癌组织中,Vimentin的阳性率为10.9%,在E-Cadher-in表达阴性的子宫颈鳞癌组织中,Vimentin的阳性率为78.5%,两者呈负相关。结论 E-Cadherin的表达降低和Vimentin的表达升高与子宫颈鳞癌的侵袭方式密切相关,E-Cadherin和Vimentin参与了EMT过程,在子宫颈鳞癌转移中具有重要作用。
饲喂乳源免疫调节肽对大鼠生长和免疫的影响
李素萍,秦宜德,董琼珠,方敏,张伟,刘慧目的探讨乳源免疫调节肽(PGPIPN)对大鼠生长和免疫的影响。方法取42只40日龄的SD大鼠(♀♂各半)随机分为两个实验组和一个对照组(每组14只且♀♂相等,分开饲养)。预饲1周后,实验组Ⅰ和Ⅱ分别被灌喂2.5×10-3g/L和2.5×10-2g/L免疫调节肽,对照组灌喂生理盐水,记录大鼠日采食量和体重。饲养1个月后检测对照组和实验组大鼠淋巴细胞转化、红细胞免疫、巨噬细胞吞噬、日采食量和体重等差别。结果乳源免疫调节肽对大鼠腹腔巨噬细胞吞噬和红细胞免疫有显著促进功能(P<0.05);而对淋巴细胞转化作用有增长的趋势,但未达到显著水平(P>0.05)。与对照组相比,实验组Ⅱ的大鼠日采食量显著地增加(P<0.05),♀♂大鼠分别提高了10.95%和8.03%;增重率有提高的趋势,♀♂大鼠增重率分别提高了5.13%和7.10%,但均未达显著水平(P>0.05)。实验组Ⅰ的大鼠,其日采食量和增重与对照组相比均变化不大。结论乳源免疫调节肽能促进机体的免疫功能,提高其免疫力;增加日采食量。
半肝血流阻断在肝切除术的临床应用
熊奇如,耿小平目的 探讨半肝血流阻断在肝切除术中的应用和疗效。方法 分析 17例肝脏肿瘤的临床特点 ,应用半肝血流阻断技术行肝段切除、半肝和扩大半肝切除 ,观察术中出血量和输血量、血压和血氧饱和度、手术时间和手术到出院时间以及术后肝功能恢复时间。结果 术中平均出血量5 0 6 6 5ml± 36 5 2 5ml,术中血压平稳 ,血氧饱和度 98%～10 0 % ,平均手术时间 30 4 0 0min± 15 4 18min ,手术到出院时间 13 4 7d± 4 5 6d ,术后肝功能均在 2周内恢复。结论 半肝血流阻断切肝能有效控制肝切除术中出血 ,避免健侧肝脏缺血再灌注损伤 ,术中血压波动小 ,术后肝功能恢复快。不仅可应用于规则性半肝切除 ,亦适用于肝段切除 ,扩大半肝切除和前入路肝切除术。
三角吻合术在全腹腔镜远端胃癌根治消化道重建中的应用
朱志强;姚寒晖;吴杨;邵峰;柏亚平;宁忠良;梁伟;回顾性分析10例全腹腔镜远端胃癌根治切除、残胃十二指肠三角吻合病例的临床资料。10例患者均成功实施了全腹腔镜远端胃癌根治切除(D2)、残胃十二指肠三角吻合,手术时间(173±32)min;三角吻合操作时间(25±11)min;术中出血(95±36)ml;淋巴结清扫数目(25±13)枚/例;肿瘤距上切缘(6.5±1.8)cm、距下切缘(4.5±1.6)cm,术后病理结果未见切缘癌残留。首次下床活动时间(1.7±0.6)d,肛门排气时间(3.4±1.6)d,进流质饮食时间(4.0±1.5)d,术后住院时间(7.0±1.0)d。全组未出现呼吸道感染、肠梗阻、吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症。残胃十二指肠三角吻合技术操作安全简便,在全腹腔镜远端胃癌根治术中能提供良好的腹腔内胃十二指肠吻合效果。
丹皮酚对食管鳞癌细胞株Eca-109的体外放射增敏作用和机制
吴珊;权循凤;孙国平;金问森;陈先平;汪志;雷宇;吴丹;目的探讨丹皮酚在体外对人食管癌Eca-109细胞放射增敏作用的机制。方法采用MTT法检测丹皮酚对Eca-109细胞的增殖抑制作用。松胞素B(CB)微核法研究丹皮酚对Eca-109放射敏感性的影响。克隆形成试验观察丹皮酚对Eca-109细胞的放射增敏作用。免疫组织化学法分析射线联合丹皮酚对Eca-109细胞的COX-2和Survivin表达的影响。结果 1丹皮酚对人食管癌细胞Eca-109有生长抑制作用,半数抑制浓度(IC50)为(59.40±2.23)mg/L。2 7.81 mg/L丹皮酚加重照射后Eca-109细胞的染色质损伤,提高其放射敏感性。3克隆形成实验显示,丹皮酚对Eca-109细胞有增敏作用,放射增敏比为1.092。4 6 Gy X射线照射后48 h,Eca-109细胞中的COX-2和Survivin的表达增加(P<0.01),3.91、7.81、15.63 mg/L丹皮酚可不同程度降低照射后COX-2和Survivin的表达,其中3.91 mg/L丹皮酚对COX-2表达的下调差异无统计学意义,其余差异均有统计学意义(P<0.01)。两种蛋白表达的变化呈正相关性(r=0.955,P<0.05)。结论丹皮酚在体外对人食管癌细胞Eca-109有放射增敏作用,其作用机制可能与下调COX-2和Survivin两种蛋白的表达相关。
Galectin-3、CK19、HBME-1表达和BRAF突变在甲状腺乳头状癌中的意义
郑丽;胡向阳;目的探讨半乳糖凝集素3(Galectin-3)、细胞角蛋白19(CK19)、人骨髓内皮细胞标记物(HBME-1)蛋白表达和鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因突变在甲状腺乳头状癌(PTC)中的意义。方法采用免疫组化Envision法检测82例PTC和82例甲状腺良性病变中Galectin-3、CK19、HBME-1蛋白表达状况;采用聚合酶链反应及DNA测序法检测60例PTC和60例甲状腺良性病变中BRAF基因突变状况。结果①82例PTC中HBME-1、Galectin-3和CK19的阳性表达率分别为98.8%、97.6%、100%,与甲状腺良性病变比较,差异有统计学意义(P<0.05),而与临床病理参数间无相关性;另外联合检测3项蛋白指标,并以HBME-1联合CK19或Galectin-3同时表达作为PTC诊断标准时,敏感度可高达99.9%,特异度达95.4%;②60例PTC中BRAF基因突变率为66.7%,与甲状腺良性病变比较,差异有统计学意义(P<0.05),与临床病理参数间无相关性。结论①蛋白标记物Galectin-3、CK19、HBME-1对PTC的诊断均有一定病理价值,其中以HBME-1最为理想,联合检测特异度敏感性更佳;②BRAF基因突变是PTC发生的一项重要事件,对其确诊可能具有重要意义。
腹腔感染患者病原菌分布及耐药性和药敏分析
潘剑飞;张泓;戴成才;目的明确腹腔感染患者病原菌分布及药敏试验结果,为临床合理选择抗感染方案提供理论依据。方法回顾性分析腹腔感染住院患者腹腔穿刺液或引流液的病原菌培养和药敏试验结果。结果 3 509例腹腔感染标本培养阳性405例。病原菌共计436株,其中革兰阴性菌268株(61.47%),革兰阳性菌151株(34.63%),真菌17株(3.90%)。居前5位的是大肠埃希菌(22.25%)、鲍曼不动杆菌(10.09%)、肺炎克雷伯菌(9.86%)、屎肠球菌(7.80%)、金黄色葡萄球菌(4.13%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶率分别为58.76%和16.28%。鲍曼不动杆菌中多重耐药菌占79.55%。屎肠球菌中检出对万古霉素耐药株(8.82%);耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)在金葡菌中检出率为72.22%,耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)在凝固酶阴性的葡萄球菌中检出率为51.92%。结论腹腔感染病原菌以大肠埃希菌为主,其次分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌和金黄色葡萄球菌;MRSA和MRCNS检出率较高;腹腔感染病原菌整体耐药形势严峻。
种植体支抗整体远移上牙列矫治效果及前牙牙根吸收分析
张月兰;陆兴龙;杨亚普;陈畅;杨建浩;评价种植体支抗整体远移上颌牙列的矫治效果及治疗后上颌前牙牙根吸收情况。选择20例需要整体远移上颌牙列的患者,在双侧上颌颧牙槽嵴处植入种植支抗钉,加力于上颌主弓丝侧切牙和尖牙之间的牵引钩,整体远移上牙列。治疗前后拍摄头颅侧位片、曲面断层片,取研究模型,测量治疗前后各项目,并运用SPSS 21. 0软件包对治疗前、后各测量项目进行配对t检验。20例患者治疗后上颌第一磨牙中心点到Y轴距离减少了(3. 03±1. 66) mm;上颌中切牙中心点到Y轴距离减少了(2. 58±2. 24) mm;鼻唇角增加了(10. 35±6. 62)°,上唇突距减少了(1. 78±1. 01) mm,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后上颌中切牙、侧切牙实际全长分别减少了(0. 26±1. 20) mm、(0. 52±1. 42) mm,差异无统计学意义(P> 0. 05)。上颌前突的安氏Ⅱ类患者,通过种植体支抗整体远移上牙列可获得较理想的治疗效果,面型突度改善,牙列达到正常覆牙合、覆盖和尖窝关系,并且治疗后前牙牙根未见明显吸收。