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铁死亡在类风湿关节炎中的分子机制
黄艺;高雪琴;徐婉;杨绍锡;李太恒;黄颖;铁死亡主要由铁依赖性脂质过氧化积累所驱动，是一种不同于细胞坏死、凋亡、自噬、焦亡的细胞死亡方式，在多种疾病的发生发展中起重要作用。类风湿关节炎(RA)是一种极具破坏性的自身免疫性疾病，对于RA当前治疗仍然存在一定的局限性，在RA的发病机制中，成纤维样滑膜细胞(FLS)的过度增殖是RA发病过程中重要的病理改变，软骨破坏是RA患者关节功能丧失的主要原因。该综述探讨铁死亡对RA FLS及软骨细胞的影响，对于RA的发病机制研究及新的潜在治疗靶点的发现有重要意义。
肺癌患者肌少症发生率及其影响因素分析
祖爽;郝丽;蒋建华;管石侠;侯丽丽;程靖;杨乐;李会贤;吴寒寒;张宝;目的探讨肺癌患者肌少症的发生率及其影响因素。方法选取肺癌患者78例(肺癌组)和体检人群78例(对照组),以生物电阻抗法行人体成分测量,以身高校正的四肢骨骼肌质量指数(ASMI)定义肌少症。结果肺癌组肌少症发生率(61.5%vs 17.9%,χ2=30.943,P<0.001)及内脏脂肪面积(VFA)(P<0.001)高于对照组,平均蛋白质量、去脂体质量(FFM)、肌肉量(SLM)、四肢骨骼肌量(ASM)及ASMI水平低于对照组(均P<0.05)。肌少症组肺癌患者平均体质量、体质指数(BMI)、蛋白质、FFM、SLM、ASM、ASMI及体脂肪(BFM)低于非肌少症组肺癌患者(均P<0.05)。肺癌患者不同BMI分组间肌少症发生率差异有统计学意义(100%vs 62.5%vs 33.3%,χ2=13.569,P=0.001)。Pearson相关性分析结果显示ASMI与身高、体质量、BMI、蛋白质、FFM、SLM及ASM呈正相关(均P<0.001),与年龄、体脂百分比(PBF)呈负相关(均P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示高BMI(OR=-1.997,95%CI:0.046～0.400,P<0.001)、高ASM(OR=-2.696,95%CI:0.012～0.389,P=0.003)是肺癌患者并发肌少症的保护因素。结论肺癌患者肌少症发生率高,维持合适的高BMI及ASM水平是肺癌患者发生肌少症的保护因素。
童年期心理创伤对抑郁症患者情绪调节策略、述情障碍的影响
王雪;张蕾;汪凯;蔡翥;目的探究童年期心理创伤对抑郁症患者情绪调节策略和述情障碍的影响。方法纳入抑郁症患者(n=78)和正常对照被试者(n=80),采用童年期创伤量表、情绪调节量表、多伦多述情障碍量表对两组测评。结果 (1)相比对照组,抑郁症组较少采用认知重评策略(P<0.01),存在明显的述情障碍(P<0.01),童年期情感虐待、情感忽视、躯体忽视经历较高(P<0.01,P<0.05);(2)相关分析中,认知重评和性虐待、情感忽视呈显著的负相关性(P<0.05);述情量表总分和情感虐待、性虐待呈显著正相关性(P<0.05,P<0.01),外向型思维与性虐待呈显著正相关性(P<0.01)。结论抑郁症患者存在情绪调节功能失调和述情障碍,可能与童年期心理创伤有关。
儿童强迫症数字化认知行为治疗的应用进展
郝明茹;夏磊;申晴晴;刘寰忠;强迫症(OCD)是一种儿童和青少年常见的精神疾病，主要表现为强迫思维和强迫行为。认知行为疗法(CBT)被认为是儿童、青少年OCD患者的首选心理治疗方法 。近年来，随着智慧医疗的发展，将计算机、互联网及智能手机等数字化技术运用到OCD的治疗中，衍生出数字化认知行为疗法(dCBT),有效提高治疗的可及性。该文将对dCBT在儿童OCD(POCD)治疗方面的研究进展进行综述，以便将来深入探索开发个性化、专业化的治疗计划和相关应用程序，为POCD患者提供高质量的专业诊疗。
医护本科学生对待死亡及临终关怀态度的调查
赵梅,高标目的 了解医科大学护理及医疗专业学生对待死亡及临终关怀的态度。方法 对某医科大学护理、临床医学、口腔医学专业的 349名本科医学生进行对待死亡及临终关怀态度的问卷调查。结果 医护本科学生对待个人、患者死亡及濒死的态度 ,以及对医院临终关怀现状认识均不如医护工作人员积极 ,但有着更为积极临终关怀照护的态度 ;2 1 6 %学生认为自己了解临终关怀学 ,88%学生觉得自己有必要学习临终关怀知识。结论 医学生对待死亡及临终关怀态度应进一步加强 ,对临终关怀教育是必要可行的。
大黄素激活Nrf2/ARE/HO-1信号通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能保护作用
崔勤涛;王俊华;刘晓晨;王学惠;马海英;苏国宝;目的探究大黄素通过激活Nrf2/ARE/HO-1信号通路对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心功能的保护作用。方法大鼠随机分为假手术组、MIRI模型组、辛伐他汀40 mg/kg组、大黄素20、40、60 mg/kg组,建立大鼠MIRI模型。心电图检测左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室收缩压(LVSP)、左室内压力变化最大上升/下降速率(±dp/dtmax),测量心肌梗死面积,生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白(cTnI)浓度;HE染色观察心肌组织病理改变;免疫组化检测裂解型半胱天冬酶(cleaved Caspase-3)阳性细胞率;试剂盒检测髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;Western blot检测核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧化酶1(HO-1)蛋白水平;另设假手术组、MIRI模型组、大黄素处理组、大黄素+ML385处理组,Nrf2抑制剂ML385处理大黄素+ML385组大鼠后,检测大鼠心功能、病理改变、氧化应激各指标的变化。结果与假手术组比较,MIRI模型组大鼠LVEDP、LVSP升高,±dp/dtmax降低,心肌梗死面积增加,血清CK、LDH、cTnI浓度升高,组织呈明显病理改变,cleaved Caspase-3阳性细胞率增加,MPO、MDA含量升高,SOD含量降低,Nrf2和HO-1蛋白水平升高。大黄素处理对心功能损伤发挥保护作用,Nrf2信号通路进一步激活;ML385处理抑制了大黄素对心功能的保护作用。结论大黄素可缓解MIRI损伤,其作用机制与Nrf2/ARE/HO-1信号通路的激活有关。
丹黄散激活PINK 1/Parkin信号通路对高糖诱导的血管内皮细胞损伤的影响
范燚;张春玲;赵伟;陈露;邸铁涛;周世勇;魏良纲;张艳;董源源;目的 基于PINK 1/Parkin信号通路探究丹黄散对高糖诱导的血管内皮细胞损伤的作用，并探讨其具体的作用机制。方法 将人脐静脉血管内皮细胞进行体外培养，随机分为对照组、生长因子组、丹黄散组、高糖组、高糖+生长因子组、高糖+丹黄散组，每组3例，干预48 h;细胞划痕实验检测细胞转移率，Transwell实验检测细胞侵袭率；免疫荧光法测定抗凋亡蛋白Bcl-2、Beclin-1、促凋亡蛋白Bax的表达水平；Western blot技术测定假定激酶(PINK 1)、帕金森病蛋白(Parkin)、微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC 3-Ⅱ)的蛋白表达水平。结果 细胞划痕实验、Transwell实验结果显示，在正常环境下及高糖处理后，丹黄散均可降低细胞的细胞转移率和侵袭率(P<0.05);荧光免疫法结果显示，在正常环境下及高糖处理后，丹黄散均可上调细胞中的Bcl-2、Beclin-1蛋白表达水平(P<0.05);Western blot结果显示，在正常环境下及高糖处理后，丹黄散均可下调Bax的蛋白表达水平(P<0.05),升高细胞中的PINK 1、Parkin和LC 3-Ⅱ蛋白表达水平(P<0.05),且丹黄散效果均明显优于空白血清和生长因子(P<0.05)。结论 丹黄散可通过激活PINK 1/Parkin通路，减缓高糖诱导的血管内皮细胞损伤，其机制可能与丹黄散促进线粒体自噬进而增强损伤修复有关。
Bcl-2结合抗凋亡基因家族在泛癌中的作用
李雅娴;李永翔;目的 基于TCGA数据库探讨Bcl-2结合抗凋亡基因(BAGs)家族在多种肿瘤中的功能作用。方法 从TCGA中下载11 057个肿瘤样本，由此对BAGs家族(BAG1～6)进行多维分析。结果 BAGs家族在肿瘤和正常组织中的表达存在差异，并且不同BAG基因的表达对不同癌症的生存预后的影响差异有统计学意义。结论 Bcl-2结合抗凋亡基因可能可作为多种癌症的潜在诊断和预后评估标志物，并可能会为患者术后个体化治疗提供理论支持。
虎杖苷通过调节G0S2和ATGL表达改善非酒精性脂肪肝病的研究
盛鲁光;刘丹丹;刘维斌;雷涛;陈清光;陆灏;徐碧林;目的 本研究旨在探讨虎杖苷(PD)对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠模型及人肝癌细胞系G2(HepG2)细胞模型的影响，揭示其潜在分子机制。方法 30只6周龄雄性SPF级C57BL/6J小鼠，随机分为正常饮食组和高脂饮食组，后者建立NAFLD小鼠模型后进一步分为高脂饮食(HFD)组和虎杖苷治疗(PD)组。PD组灌胃给药PD 250 mg/(kg·d),为期10周，期间监测体质量并进行口服葡萄糖和胰岛素耐量测试。实验结束时，通过一系列实验评估PD对小鼠肝重、血脂、肝脏脂质积累及肝损伤标志物的影响。通过qRT-PCR和Western blot法检测G0/G1开关基因2(G0S2)和脂肪三酰甘油脂肪酶(ATGL)的表达，并通过免疫组织化学染色再次验证基因表达。细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法评估PD对HepG2细胞活性的影响，油红O染色观察脂质积累，通过qRT-PCR和Western blot法检测G0S2和ATGL的表达，并验证了G0S2被敲低后脂质积累和基因表达的改变。结果 PD降低小鼠体质量、肝重及血清和肝组织中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平(P<0.05),减轻肝组织病理损伤，降低G0S2表达(P<0.05),增加ATGL表达(P<0.05)。在细胞层面，PD减少脂滴累积，改善脂质代谢，降低G0S2表达(P<0.05),增加ATGL表达(P<0.05)。即使在G0S2被敲低的细胞中，PD仍能促进脂肪分解(P<0.01)。结论 PD通过调节G0S2和ATGL表达促进肝脂肪分解，减轻高脂饮食诱导的小鼠NAFLD模型的代谢紊乱和肝脏损伤，为NAFLD治疗提供新策略。
不同方法确定动情周期及动情期生殖器官结构
覃海章;肖胜军;华英杰;卢德杰;米超;赵玮;章一帆;任亚萍;目的为确定最佳合笼时间,对两种常见鉴定小鼠动情周期方法进行比较,并确定处于动情期的子宫内膜和输卵管的形态结构,为动物生殖发育及胚胎研究提供基础技术指导。方法对43只昆明小鼠分别应用阴道脱落细胞检查法、宫颈黏液结晶法,确认小鼠动情周期,与子宫、输卵管和卵巢做成石蜡切片,HE染色后镜下观察的结果进行统计分析比较,同时对处于动情期的小鼠子宫内膜和输卵管进行HE染色。结果阴道脱落细胞检查法所确定小鼠动情周期与子宫镜检所见确定的动情周期中,在动情期的判定上吻合率较高;小鼠的阴道脱落细胞在动情周期各个时期有不同的形态特点,处于动情期的小鼠的子宫内膜和输卵管的形态与处于非动情期的小鼠有明显变化。结论阴道脱落细胞染色检查确定动情期比宫颈黏液结晶法更为可靠;小鼠激素水平的变化使阴道上皮细胞发生周期性变化,动情期小鼠输卵管和子宫内膜发生相应改变分别为受精和着床做准备。