但以仁心启新岁,长将墨卷守初心
翁建平;夏青;<正>日月其迈,时盛岁新。当新年的曙光再次洒向大地,《安徽医科大学学报》在医学学术探索的征程上又镌刻下坚实的印记。值此2026年新春之始,《安徽医科大学学报》编辑部向辛勤耕耘在医学教育、科研与临床一线的广大读者、作者、审稿专家,以及所有关心支持学报发展的各界朋友,致以最诚挚的感谢和最美好的祝福!这一年,我们共同见证了生命科学领域的持续突破,感受了数字智能技术与医学的深度融合,也亲历了中国医学界所展现出的专业、担当与协作。在这不平凡的征程中,《安徽医科大学学报》始终与您同行,坚守学术初心,秉承“求真、创新、严谨、奉献”的办刊理念,致力于搭建高水平的学术交流平台。在内容质量方面,近两年,我们聚焦优势领域,共打造辅助生殖技术研究与应用、肿瘤免疫微环境研究、肿瘤侵袭转移研究三个专题,收录32篇高质量专题论文,精准对接学科发展与社会需求,构建起“特色鲜明、成果突出、服务实效”的专题体系,成为学术创新传播的重要阵地。
机器人远程手术的现状与未来
岳家斌;邰胜;梁朝朝;机器人远程手术是医师运用先进的手术机器人及网络通信技术对异地的患者开展手术的技术。机器人远程手术可以使优质的医疗资源下沉,服务边远地区患者,同时还可以用于紧急救援、救灾、战地等特殊场合,为患者提供及时有效的、高质量的手术治疗,降低医疗成本及患者转运风险。第五代无线网络(5G)的迅猛发展,为机器人远程手术提供了低延迟和高宽带通信,更快更准确的实时数据传输也使得远程开展复杂手术成为可能。该文主要就国内外机器人远程手术的现状进行阐述,同时展望机器人远程手术的未来。
油酸诱导的脂滴合成对骨肉瘤细胞增殖、迁移、侵袭和上皮-间质转化的影响
王梦婷;王云龙;梁梦霞;刘俊;卞尔保;目的 探索不同浓度油酸作用于人骨肉瘤细胞株143B和HOS的效果,以及最佳浓度油酸对细胞脂滴合成、细胞功能的影响。方法 将143B和HOS细胞以0、25、50、100、200µmol/L油酸处理48 h,通过油红O和BODIPY染色确定最佳浓度,再用CCK-8和克隆形成实验检测其对细胞增殖的影响,用Transwell迁移实验检测其对细胞迁移能力的影响;利用Transwell侵袭实验观察最佳浓度的油酸对细胞侵袭能力的影响;利用Western blot检测最佳浓度的油酸对细胞中上皮-间质转化(EMT)标志物上皮钙黏蛋白、神经钙黏蛋白表达的影响。结果 利用油酸处理143B和HOS后,细胞未见明显死亡现象,细胞内脂滴增加、骨肉瘤细胞增殖、迁移、侵袭和EMT能力增强(P<0.05)。结论 油酸诱导骨肉瘤细胞脂滴合成,进而促进骨肉瘤细胞的增殖、迁移、侵袭和EMT。
重组人凝血因子Ⅶ稳定转染细胞株的构建及鉴定
李肖肖;陈佳彬;刘佳骏;张志斐;邹森;朱丽华;杨兆勇;目的 构建稳定表达重组人凝血因子Ⅶ(rhFⅦ的单克隆人胚胎肾293细胞株(HEK293),评估其rhFⅦ表达量及促凝血生物活性。方法 重组质粒pcDNA3.1-EGFP-FⅦ转染HEK293细胞,验证转染系统的有效性。重组质粒pcDNA3.1-FⅦ转染HEK293细胞,遗传霉素(G418)筛选单克隆稳定转染细胞株,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)鉴定FⅦ基因的转录,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳和Western blot检测单克隆稳定转染细胞株上清液中的rhFⅦ表达水平。酶联免疫吸附(ELISA)实验测定rhFⅦ浓度,人凝血因子Ⅶ效价法测定rhFⅦ的促凝血活性。结果 转染pcDNA3.1-EGFP-FⅦ的HEK293细胞呈现绿色荧光,pcDNA3.1-FⅦ瞬时转染HEK293细胞后成功表达rhFⅦ。筛选得到单克隆稳定转染细胞株,RT-PCR鉴定FⅦ基因整合至单克隆稳定转染细胞株基因组,CCK-8检测到细胞活力良好,细胞上清液纯化后获得rhFⅦ单一条带。rhFⅦ表达量最高为(1.27±0.09)mg/L,促凝血活性最高为(380.29±13.80)%。结论 筛选获得的单克隆HEK293细胞株,能够高效、稳定表达具备优良促凝血生物活性的rhFⅦ蛋白。
不同浓度低氧影响少突胶质前体细胞迁移能力
王倩;汪兆艳;栾佐;袁玉华;目的 探讨低氧对人少突胶质前体细胞(hOPCs)迁移能力的影响及其调控机制。方法 根据培养体系中氧浓度的差异,设置3个实验组:21%O2组(常氧对照组)、5%O2组及2%O2组。通过Transwell迁移实验检测hOPCs在常氧(21%O2)、5%O2、2%O2条件下的迁移能力;利用RT-qPCR、转录组测序、流式细胞分析术检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、趋化因子受体4(CXCR4)等基因和蛋白的表达变化;结合生物信息学分析与迁移相关的KEGG通路,探讨不同氧浓度对hOPCs迁移能力的影响及其可能机制。结果 5%O2和2%O2浓度的低氧处理均能促进hOPCs体外迁移,且2%O2浓度下的促迁移进作用更为显著(P<0.001)。低氧处理后hOPCs的HIF-1α和CXCR4等mRNA表达水平均升高(P<0.001)。与5%O2浓度相比,2%O2浓度下细胞CXCR4表达更高(P<0.000 1)。流式检测显示,低氧处理后CXCR4表达增加(P<0.01),且随着氧浓度的降低,其表达量进一步升高(P<0.000 1)。普通转录组测序分析表明,低氧处理可激活PI3K-Akt信号通路与轴突引导通路。结论 低氧处理可增强hOPCs体外迁移能力,且该效应与氧浓度呈负相关,其机制可能与上调HIF-1α、CXCR4等基因表达,激活迁移相关PI3KAkt信号通路与轴突引导通路有关。
TLR4通过自噬和氧化应激对胃溃疡小鼠炎症反应的调控机制
杜进璇;翡罗热·地里夏提;轩秋云;目的 探讨抑制Toll样受体4(TLR4)对自噬和氧化应激的影响以及对胃溃疡小鼠炎症反应的调控作用与机制。方法 将60只成年雄性昆明小鼠均分为5组:对照组、模型组、模型+TLR4-IN-C34组、模型+TLR4-IN-C34+3-MA组、模型+TLR4-INC34+H2O2组。除对照组外,每组均用40 mg/kg吲哚美辛灌胃,治疗组每3 d注射1次药剂,各组处理30 d。颈椎脱臼法处死小鼠,取胃组织。对胃溃疡进行评分,HE染色检测病理变化并评分。ELISA法检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、前列腺素E2(PGE2)的水平以及胃组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)的水平。Western blot法检测胃组织中TLR4、微管相关蛋白1轻链3-Ⅰ(LC3-Ⅰ)、LC3-Ⅱ、自噬相关蛋白5(Atg5)、自噬调节蛋白Beclin-1(Beclin-1)和细胞核核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、醌氧化还原酶1(NQO1)的表达。免疫荧光染色法检测胃组织中LC3-Ⅱ的荧光强度。结果 与对照组比,模型组的溃疡评分、HE染色评分、TLR4、IL-1β、IL-6、TNF-α、AOPP水平均上调,而胃组织LC3-Ⅱ荧光强度、PGE2水平、Atg5、Beclin-1及细胞核Nrf2、HO-1、NQO1的水平以及LC3-Ⅱ/Ⅰ比值均下调(均P<0.05)。与模型组比,模型+TLR4-IN-C34组溃疡评分、HE染色评分、TLR4、IL-1β、IL-6、TNF-α、AOPP水平均下调,而胃组织LC3-Ⅱ荧光强度、PGE2水平、Atg5、Beclin-1及细胞核Nrf2、HO-1、NQO1的水平以及LC3-Ⅱ/Ⅰ比值均上调(均P<0.05)。与模型+TLR4-IN-C34组比,模型+TLR4-IN-C34+3-MA组中溃疡评分、HE染色评分、IL-1β、IL-6、TNF-α、AOPP水平均上调,而胃组织LC3-Ⅱ荧光强度、PGE2水平、Atg5、Beclin-1以及LC3-Ⅱ/Ⅰ比值均下调(均P<0.05)。与模型+TLR4-IN-C34组比,模型+TLR4-IN-C34+H2O2组的溃疡评分、HE染色评分、IL-1β、IL-6、TNF-α、AOPP水平均上调,而PGE2水平和细胞核Nrf2、HO-1、NQO1的水平均下调(均P<0.05)。结论 抑制TLR4通过上调自噬并减少氧化应激改善小鼠胃溃疡症状并抑制炎症反应。
TNF-α调控的circWBSCR22通过miR-512-5p/FAM60A轴对宫颈癌细胞迁移、侵袭的影响
白丽丽;张瑾;樊亚童;张鹏宇;目的 探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)调控的环状RNA Williams Beuren综合征染色体区域22(circWBSCR22)对宫颈癌细胞恶性行为的影响及机制。方法 TNF-α处理人宫颈癌HeLa细胞。逆转录定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测circWBSCR22表达水平。核质RNA分离实验检测circWBSCR22在细胞中定位。分别通过Transwell实验、四甲基偶氮唑盐(MTT)实验、克隆形成实验检测细胞迁移、细胞侵袭、细胞活性和细胞增殖能力。双荧光素酶报告基因实验验证微小RNA-512-5p (miR-512-5p)与circWBSCR22或序列相似性家族60A (FAM60A)的靶定关系。RT-qPCR检测miR-512-5p和FAM60A RNA水平。Western blot检测FAM60A蛋白水平。结果 相比于Control组,TNF-α处理后HeLa细胞中circWBSCR22表达水平升高(P<0.05)。大约66%的circWBSCR22存在于细胞质中。相比于对照组,转染circWBSCR22后HeLa细胞的迁移(P<0.01)和侵袭(P<0.01)能力增强,但细胞活性和细胞增殖能力无明显影响(P>0.05)。双荧光素酶报告基因实验显示:与共转染circWBSCR22-WT和miR-NC组相比,共转染circWBSCR22-WT和miR-512-5p组相对荧光素活性降低(P<0.01)。与对照组相比,转染circWBSCR22后HeLa细胞中miR-512-5p表达水平降低(P<0.01)。与对照组相比,转染miR-512-5p后宫颈癌HeLa细胞迁移(P<0.01)和侵袭(P<0.05)能力下降。双荧光素酶报告基因实验显示:与共转染FAM60A 3′-UTR-WT和miR-NC组相比,共转染FAM60A 3′-UTR-WT与miR-512-5p组荧光活性下降(P<0.01)。与对照组相比,转染miR-512-5p后HeLa细胞中FAM60A的RNA(P<0.05)和蛋白(P<0.01)表达水平降低。相比于对照组,转染FAM60A后宫颈癌HeLa细胞迁移(P<0.01)和侵袭(P<0.01)能力增强。与对照组相比,转染circWBSCR22后,细胞中FAM60A RNA(P<0.01)和蛋白(P<0.05)表达水平升高。挽救实验结果显示:相比于pcDNA+miR-NC组,pcDNA+miR-512-5p组FAM60A RNA(P<0.01)和蛋白(P<0.001)表达水平降低且迁移(P<0.01)和侵袭(P<0.05)能力降低;与pcDNA+miR-512-5p组相比,circWBSCR22+miR-512-5p组FAM60A RNA(P<0.01)和蛋白(P<0.001)表达水平升高且迁移(P<0.01)和侵袭(P<0.05)能力增强。结论 TNF-α通过circWBSCR22/miR-512-5p/FAM60A调控轴促进宫颈癌细胞的迁移和侵袭。
基于磁共振量化的心外膜脂肪参数与急性心肌梗死后微循环阻塞的相关性
程伟;李瑶;沈爱莲;牡丹;赵金璇;目的 利用心脏磁共振量化评价心外膜脂肪组织(EAT)各参数对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生微循环阻塞(MVO)的预测价值。方法 共纳入139例STEMI患者,通过心脏磁共振测量EAT厚度、体积、质量指数等参数,根据是否发生MVO分为MVO组和无MVO组,比较两组间EAT相关参数的差异。利用相关性分析评估EAT量化指标与梗死面积、射血分数等指标的相关性。通过Logistic回归分析筛选出微循环阻塞的相关危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析EAT质量指数及其他指标对患者MVO形成的预测作用。结果 与无MVO组相比,MVO组患者的肌钙蛋白T峰值水平更高、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)和C反应蛋白更高、梗死面积更大,左室射血分数更低(均P<0.05)。MVO组患者的左房室沟心外膜脂肪厚度、总EAT体积及质量指数、左心EAT体积与质量指数大于无MVO组。多变量Logistic回归分析表明,NLR、肌钙蛋白T峰值水平和左心EAT质量指数是MVO形成的独立危险因素。ROC曲线提示左心EAT质量指数对STEMI患者MVO形成的预测效能最大。结论 基于心脏磁共振量化的EAT各项参数可作为预测STEMI患者MVO形成的影像学生物标志物,可用于心梗危险分层,有助于早期识别高危患者并制定个性化的治疗方案。
长期腹膜透析患者并发心血管事件的危险因素分析及其列线图预测模型构建
周昕源;姜玉欣;王晓霞;杨相杰;周润哲;孟雨晴;张定欣;张瑾;王盈;目的 分析长期腹膜透析(PD)患者发生远期心血管事件的危险因素,构建并验证基于多参数的可视化列线图预测模型。方法 采用前瞻性队列研究设计,连续纳入肾脏内科收治的维持性PD患者(透析龄≥3个月)248例,收集患者人口学特征、临床指标、实验室指标及超声心动图参数[包括左室射血分数(LVEF)、E/e’比值等]。以心血管事件及心血管死亡为复合终点,非心血管死亡为竞争结局,随访结束/失访为截尾事件,采用Fine-Gray竞争风险模型筛选独立预测因子,据此构建列线图模型;通过Bootstrap法(1 000次重抽样)进行内部验证,计算一致性指数(C-index)及时间依赖性受试者工作特征曲线。结果 中位随访29(24~35)个月,88例(35.48%)发生复合终点(心血管事件80例,心血管死亡8例),4例死于非心血管原因;多因素模型显示年龄、糖尿病、血红蛋白及E/e’比值为复合终点独立影响因素,其中年龄每增加1岁风险升高3.0%(HR=1.030,P=0.006);合并糖尿病风险升高167.9%(HR=2.679,P=0.007),血红蛋白每升高1g/L风险降低1.5%(HR=0.985,P=0.003),E/e’比值每升高0.1风险升高7.2%(HR=1.072,P=0.045)。该列线图模型C-index为0.76(95%CI:0.698~0.820),随访23个月时时间依赖性ROC曲线的AUC达0.849。结论 年龄增加、合并糖尿病、血红蛋白降低及E/e’比值升高均为长期PD患者发生远期心血管事件及心血管死亡的独立危险因素;基于上述变量构建的列线图模型具有良好的预测价值与临床实用性,可为长期PD患者心血管风险分层及个体化干预提供参考。
FAH通过激活PI3K/AKT/mTOR信号通路促进胶质母细胞瘤进展
李式浩;赵兵;杨铁牛;杨金亮;张永亮;李仲森;李顺利;陈宁;王建标;李佳;马庆防;目的 探讨延胡索酰乙酰乙酸水解酶(FAH)在胶质母细胞瘤(GBM)进展中的作用及其潜在分子机制。方法 对癌症基因组图谱(TCGA)-GBM、GSE4290和GSE116520数据集进行差异表达分析。应用加权基因共表达网络分析 (WGCNA) 识别关键模块,并采用 Cox 回归和风险模型筛选预后基因。利用单细胞RNA测序集对预后基因进行免疫浸润分析。TCGA和人类蛋白质图谱(HPA)数据库中分析FAH在GBM中的临床表达特征。体内外实验验证FAH的功能作用,并进行通路分析以探究潜在机制。结果 在3个GBM数据集中共鉴定出152个交集基因(P<0.05)。WGCNA显示,绿松石色模块与肿瘤纯度、基质评分、免疫评分和ESTIMATE评分关联最为密切(P<0.001)。与正常组织相比,3个预后基因(CTSD、FAH、THBD)在GBM中均表达上调,且与免疫浸润相关(P<0.05)。与正常组织相比,GBM组织中FAH的mRNA和蛋白表达升高,并且FAH与年龄分层和TP53突变显著相关(P<0.05)。CCK-8实验实验结果显示,与shNC组相比,shFAH组GBM细胞的增殖活性降低(P<0.001)。Transwell迁移和侵袭实验结果显示,与shNC组相比,shFAH组细胞的迁移和侵袭数量下降(P<0.05)。Western blot检测结果显示,与shNC组相比,shFAH组中PI3K、p-AKT和p-mTOR蛋白表达水平减少(P<0.05)。体内皮下成瘤实验进一步证实,与shNC组相比,shFAH组小鼠肿瘤体积和重量均降低(P<0.001)。结论 FAH通过激活PI3K/AKT/mTOR信号通路促进GBM进展,可作为GBM的潜在治疗靶点。
靶向小鼠S180肉瘤PD-1受体探针的PET/CT显像研究
黄海峰;孙江南;邹欢;包涛;朱华;杨先腾;李姗姗;目的 探讨构建程序性死亡受体-1(PD-1)分子探针,微型正电子发射断层显像/计算机断层成像(Micro-PET/CT)无创显像小鼠S180肉瘤中PD-1蛋白的可行性。方法 通过S180肉瘤细胞注射成瘤方法建立转基因PD-1 C57 S180肉瘤小鼠模型,动物毒性试验验证PD-1抗体对小鼠各脏器的毒性,免疫组织化学染色(IHC)验证S180肉瘤中PD-1蛋白的表达情况,进一步合成124I-anti-PD-1单克隆抗体分子探针,在转基因PD-1 C57小鼠尾静脉注射18.5 MBq 124I-anti-PD-1探针并进行S180肉瘤的Micro-PET/CT。结果 成功构建了转基因PD-1 C57 S180肉瘤小鼠模型。IHC显示S180肉瘤中存在PD-1蛋白的表达,Micro-PET/CT在小鼠注射探针后不同的时间点(20、48、72、120 h)均能成功显像S180肉瘤中PD-1蛋白受体。结论 124I-anti-PD-1单克隆抗体分子探针可以成功靶向转基因PD-1 C57小鼠S180肉瘤的PD-1受体,并呈现清晰的Micro-PET/CT免疫成像,从而有望实现无创筛选PD-1阳性表达的恶性肿瘤患者的目的。
中文版Fugl-Meyer运动功能评定量表的最小临床意义变化值的研究
陈瑞全;吴建贤;沈显山;目的建立中文版Fugl-Meyer(FM)运动功能评定量表(上肢部分、下肢部分和总分)用于脑卒中患者运动功能评定的最小临床意义变化值(MCID)。方法同时使用校标法和分布法来确定中文版FM运动功能评定量表的MCID。结果中文版FM运动功能评定量表(上肢部分、下肢部分、总分)的组内重测信度分别为0.997、0.989和0.997,组间重测信度分别为0.993、0.952和0.990,MCID分别为4.58、3.31和6.0。结论通过本研究获得了中文版FM运动功能评定量表的MCID,有助于临床和科研工作人员识别中文版FM运动功能评定量表用于脑卒中患者运动功能疗效评定的变化值的真实性,能够确定是否符合临床意义的变化。
强直性脊柱炎流行病学研究进展
吴珊珊;段振华;潘发明;强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、中轴骨骼,并可累及外周关节、肌腱韧带附着点及其他组织。目前AS的病因及发病机制尚不明确。流行病学研究能够帮助人们认识疾病的发展规律、探索病因、预防疾病。现从患病率与发病率、性别分布、年龄分布、易感因素、流行病学挑战等方面对AS的流行病学研究进展进行综述,为AS的相关研究提供更为全面的信息。
颈椎病生物力学发病机制实验研究
余家阔,吴毅文,戴先进,赵建华,魏俊通过后入路手术,用电阻应变片对低头位成年家免的C3-6。颈椎的应变进行了在体测量,分析了低头坐姿家免不同时期的X线改变及其与应变的关系。作者认为,颈椎能否产生骨质增生与该颈椎所受应力改变的机率、应力改变的幅度及应力的作用时间有关。在诱导骨质增生中,拉应力比压应力更重要。建议人们每次低头工作时间少于某一极限或虽大于该极限但累积作用时间不长,有利于预防颈椎病。
抑郁症发病机制研究进展
徐永君;盛慧;倪鑫;抑郁症是由多种因素引起的情感障碍性疾病,其发病机制目前尚未完全阐明。现从炎症反应学说、单胺类神经递质及其受体学说、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能失调学说、神经营养因子学说以及多因素综合作用共5个方面总结其发病机制。
肠易激综合征患者肠道菌群的变化及意义
胡乐义;王巧民;姜彬言;王海浪;宋继中;叶飞;目的了解肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群变化情况并探讨其意义。方法选取符合罗马Ⅲ标准的50例IBS患者和体检中心25例健康志愿者,采集新鲜粪便标本应用光冈法对肠道厌氧菌双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌和2种常见的需氧菌肠杆菌、肠球菌分别进行定性定量培养,同时计算肠道定值抗力B/E值。结果与对照组相比,IBS组肠杆菌明显增加(P<0.05),双歧杆菌和乳杆菌均明显减少(P<0.05),B/E值明显减低(P<0.05);而肠球菌和拟杆菌差异无统计学意义。不同亚型IBS与对照组相比,腹泻型IBS肠杆菌明显增加,双歧杆菌、乳杆菌及B/E值均明显减低(P<0.05);便秘型IBS拟杆菌明显增加(P<0.05),其他无统计学意义;交替型IBS肠杆菌明显增加(P<0.05),乳杆菌及B/E值明显减低(P<0.05)。结论 IBS患者存在肠道菌群的失调,表现为肠道定值抗力受损,肠杆菌增加,双歧杆菌和乳杆菌减少。不同亚型IBS存在不同的肠道菌群变化。
抑郁症发病机制研究进展
徐永君;盛慧;倪鑫;抑郁症是由多种因素引起的情感障碍性疾病,其发病机制目前尚未完全阐明。现从炎症反应学说、单胺类神经递质及其受体学说、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能失调学说、神经营养因子学说以及多因素综合作用共5个方面总结其发病机制。
强直性脊柱炎流行病学研究进展
吴珊珊;段振华;潘发明;强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、中轴骨骼,并可累及外周关节、肌腱韧带附着点及其他组织。目前AS的病因及发病机制尚不明确。流行病学研究能够帮助人们认识疾病的发展规律、探索病因、预防疾病。现从患病率与发病率、性别分布、年龄分布、易感因素、流行病学挑战等方面对AS的流行病学研究进展进行综述,为AS的相关研究提供更为全面的信息。
PD-L1和PD-1在胃癌组织中的表达及其临床意义
吴圣;邵婧怡;王芳;范璐璐;孙国平;目的探讨程序性死亡配体-1(PD-L1)和程序性死亡受体-1(PD-1)在胃癌组织中的表达及其与患者临床病理特征的关系。方法收集151例行胃癌根治术患者的肿瘤组织标本及其对应的74例转移淋巴结标本,以及20例癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测其中PD-L1和PD-1蛋白表达,并分析其与患者各项临床指标关系。结果 PD-L1和PD-1在胃癌细胞及癌间质淋巴细胞表达较癌旁组织明显升高,阳性率分别为60.93%和38.41%;癌旁组织不表达PDL1和PD-1;在转移淋巴结的表达与对应肿瘤组织一致,一致率分别为82.43%和87.84%。胃癌组织PD-L1和PD-1表达不相关。PD-L1表达与p TNM分期、浸润层面、淋巴结转移情况及脉管癌栓相关(P<0.05),PD-1与各临床指标不相关。结论 PD-L1和PD-1在胃癌组织中表达显著升高,并与胃癌患者临床病理特征密切相关;PD-L1可能成为预测胃癌进展和预后的新分子标志物,阻断PD-L1/PD-1信号通路有望成为胃癌免疫治疗的新策略。
白癜风的治疗现状与进展
鲁功荣;许爱娥;白癜风是一种常见的色素脱失性疾病,以皮肤或黏膜色素减退为特征。依据欧洲、日本、沙特阿拉伯、中国的诊疗指南,对白癜风患者进行分期、分型、分部位论证,其治疗方法主要有外用激素、钙调磷酸酶抑制剂、光疗和手术移植等。白癜风的治疗仍是一大难题,目前认为联合疗法治疗白癜风最为有效。
中文版Fugl-Meyer运动功能评定量表的最小临床意义变化值的研究
陈瑞全;吴建贤;沈显山;目的建立中文版Fugl-Meyer(FM)运动功能评定量表(上肢部分、下肢部分和总分)用于脑卒中患者运动功能评定的最小临床意义变化值(MCID)。方法同时使用校标法和分布法来确定中文版FM运动功能评定量表的MCID。结果中文版FM运动功能评定量表(上肢部分、下肢部分、总分)的组内重测信度分别为0.997、0.989和0.997,组间重测信度分别为0.993、0.952和0.990,MCID分别为4.58、3.31和6.0。结论通过本研究获得了中文版FM运动功能评定量表的MCID,有助于临床和科研工作人员识别中文版FM运动功能评定量表用于脑卒中患者运动功能疗效评定的变化值的真实性,能够确定是否符合临床意义的变化。
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